Haiti 15 Jahre nach dem Erdbeben das über 280.000 Menschen das Leben kostete: eine beispiellose gesundheitliche und humanitäre Krise
© Lahcene Abib
Am 12. Januar 2010 tötet ein Erdbeben der Stärke 7,3 mehr als 280.000 Menschen, verletzt 300.000 und zerstört Millionen von Häusern sowie fast 60% der Gesundheitsinfrastruktur. Médecins du Monde gedenkt aller Menschen, die in irgendeiner Weise von der Katastrophe betroffen waren, berichtet über ihre Arbeit und warnt vor einer humanitären Krise, die genauso heftig ist wie das Erdbeben und sich immer weiter verschärft.
Eine vergessene Krise und ein gefährdetes Gesundheitssystem
Fünfzehn Jahre nach dem Erdbeben ist Haiti mit einer anhaltenden Spirale der Gewalt konfrontiert, die zu den zahlreichen gesundheitlichen, humanitären und sicherheitspolitischen Herausforderungen im Land hinzukommt. Laut den Vereinten Nationen wurden 2024 mehr als 5.600 Menschen aufgrund des Gewaltausbruchs getötet, ein Anstieg um mehr als 1.000 Menschen gegenüber der Gesamtzahl der 2023 getöteten Menschen.
Das Erdbeben im Januar 2010 hat ein Gesundheitssystem getroffen, das bereits nicht optimal war. Seit den letzten beiden Jahren werden die Einrichtungen angegriffen und können nicht mehr richtig funktionieren. Ein Großteil der Bevölkerung hat kaum Zugang zur Gesundheitsversorgung.
Medizinischer Koordinator für Médecins du Monde in Haiti
Das öffentliche System leidet unter chronischer Unterfinanzierung, Ressourcenknappheit und akutem Personalmangel. Derzeit sind laut den Vereinten Nationen nur 37% der Gesundheitseinrichtungen in Port-au-Prince voll funktionsfähig und aufgrund der unsicheren Lage schwer zugänglich. Und mehr als 40.000 Gesundheitsfachkräfte sind laut dem Integrierten Büro der Vereinten Nationen in Haiti (BINUH) aufgrund der Gewalt aus dem Land geflohen. Die meisten privaten Einrichtungen wurden geschlossen und viele Opfer können sich den Zugang zu ihren Diensten nicht leisten. Das Personal, die Patienten und die Gesundheitseinrichtungen werden zur Zielscheibe , eine Situation, die Médecins du Monde aufs Schärfste verurteilt. Die Reaktion der internationalen Gemeinschaft ist nach wie vor unzureichend, um der Dringlichkeit der Situation und dem Zusammenbruch des Gesundheitssystems zu begegnen.
Wenn jemand Schmerzen im Knie hat, ist der Schmerz anfangs heftig, sodass es sofort seine Aufmerksamkeit erregt. Er wird sich schnell behandeln lassen wollen, um den Schmerz zu lindern. Wenn der Schmerz jedoch lange anhält, beginnt die Person, mit dem Schmerz zu leben, es wird zur Gewohnheit, es zieht nicht mehr die Aufmerksamkeit auf sich und das ist ein bisschen die Situation des Landes.
Medizinischer Koordinator für Médecins du Monde in Haiti
Haiti erlebt eine Krise, die sich Tag für Tag weiter verschärft und vom Rest der Welt schließlich vergessen wurde, obwohl 5,5 Millionen Menschen humanitäre Hilfe benötigen und die Bedürfnisse komplex und dringend sind.
„Wir wünschen uns, dass das System in der Lage ist, selbstständig zu funktionieren, deshalb begleiten wir es. Wenn man sieht, was wir mit unseren Mitteln erreichen konnten, ist die Bevölkerung schon sehr dankbar, es lohnt sich also, weiterzumachen. Resilienz ist eine emblematische Eigenschaft für die haitianische Bevölkerung. Wir haben sie am 12. Januar 2010 erlebt, als Menschen, die alles verloren hatten, sich gegenseitig halfen, teilten, was sie hatten, und weiterlebten und lächelten“, betont der medizinische Koordinator für Médecins du Monde in Haiti.
Dank gut etablierter Verbindungen zur Gemeinschaft auf Notsituationen antworten
Médecins du Monde ist seit fast 30 Jahren in Haiti tätig und unterstützte die Gesundheitsdienste bereits lange vor dem Erdbeben am 12. Januar 2010. Diese Verankerung in der Gemeinschaft ermöglichte es den lokalen Teams, sofort zu handeln, um auf die dringenden Bedürfnisse der Bevölkerung in der Umgebung der Hauptstadt Port-au-Prince zureagieren, die von der Katastrophe schwer getroffen wurde.
„Als die Erde bebte, praktizierte ich als Allgemeinmediziner in Port-au-Prince. Im Rahmen der Reaktion auf das Erdbeben im Jahr 2010 kam ich zu Médecins du Monde. Schon lange vor der Katastrophe hatte die Organisation die Gesundheitsdienste in Cité Soleil durch HIV-Programme, Ernährungsprogramme sowie Programme zur Gesundheit von Müttern und Kindern unterstützt und gleichzeitig Aufklärungsarbeit in der Gemeinde geleistet. Diese enge Verbindung zur Gemeinde erleichterte den schnellen Einsatz mobiler Kliniken, die nicht nur den in den Lagern lebenden Vertriebenen zugute kamen, sondern auch den Bewohnern der angrenzenden Viertel, die schon vor dem Erdbeben oft keinen Zugang zu medizinischer Versorgung hatten.“ – Medizinischer Koordinator für Médecins du Monde in Haiti.
Nach dem Erdbeben vom 12. Januar setzte Médecins du Monde eine semi-permanente Klinik in einem Lager für Binnenvertriebene ein, begleitet von mobilen Kliniken, die acht Lager und mehrere Viertel in Cité Soleil versorgten. Neben der medizinischen Versorgung erhielten die Vertriebenen psychische Gesundheitsfürsorge und psychosoziale Unterstützung, um die unsichtbaren Wunden der Katastrophe zu behandeln. Die Nothilfe- und Wiederaufbaumaßnahmen wurden bis 2012 fortgesetzt und konzentrierten sich dann auf die Stärkung der bestehenden Gesundheitszentren in Zusammenarbeit mit öffentlichen Einrichtungen, Gesundheitsbehörden und lokalen Gemeinschaften.
Fortsetzung des Engagements im Kampf gegen die Cholera
Im Oktober 2010 brach entlang des Flusses Artibonite in Haiti eine Cholera-Epidemie aus. Diese akute Darminfektion, die von den nepalesischen Soldaten der Stabilisierungsmission der Vereinten Nationen in Haiti eingeschleppt wurde, war nach Schätzungen des Ministeriums für öffentliche Gesundheit und Bevölkerung in Haiti zwischen 2010 und 2019 für den Tod von 9’792 Haitianerinnen und Haitianern verantwortlich.
Zehn Jahre lang kämpfte Médecins du Monde in Zusammenarbeit mit den Behörden und anderen Partnern und dank ihrer Verankerung in der Gemeinschaft gegen die Ausbreitung dieser Krankheit. Zu ihren Maßnahmen gehörten die Einrichtung von 19 oralen Rehydrierungsstationen, einer Behandlungseinheit in Cité Soleil und mobilen Schnelleinsatzteams, die Behandlung von fast 10.000 Menschen und die Aufklärung von mehr als 141.000 Personen. Anschließend weitete Médecins du Monde seine Maßnahmen zur Bekämpfung der Epidemie auf das gesamte Stadtgebiet von Port-au-Prince und das Departement Nord-West aus.
Bei einer offiziellen Zeremonie zur Eliminierung der Cholera in Haiti im Jahr 2022 wurden die Bemühungen des Teams von Médecins du Monde vom Premierminister und dem Minister für öffentliche Gesundheit und Bevölkerung gewürdigt.
Im Oktober 2022 brach in Haiti nach fast drei Jahren ohne Fälle wieder eine Choleraepidemie aus, die sich schnell im Land ausbreitete. Unsicherheit, Treibstoffknappheit und Schwierigkeiten beim Zugang zu medizinischer Versorgung verschärften die Situation und führten zu einem Wiederausbruch in sechs Departements. Obwohl die Situation unter Kontrolle ist, ist sie weiterhin anfällig für die Ausbreitung von Cholera und anderen Krankheiten wie Dengue-Fieber, Tuberkulose, Masern und Polio, insbesondere in den Orten der Binnenvertriebenen. Médecins du Monde bekräftigte ihr Engagement, indem sie rasch auf die Bedürfnisse der betroffenen Gemeinden reagierte.
Angesichts all der Herausforderungen, denen sich die haitianische Bevölkerung gegenübersieht, bittet Médecins du Monde um Ihre Großzügigkeit, um den Menschen und Gemeinschaften, die angesichts dieser multiplen Krise am meisten gefährdet sind, weiterhin körperliche und geistige Gesundheitsfürsorge bieten zu können.
Médecins du Monde in Haiti
Médecins du Monde ist seit fast 30 Jahren in Haiti tätig und arbeitet in den Bereichen Gesundheit, Rechte auf sexuelle und reproduktive Gesundheit, psychische Gesundheit, Schutz und Kapazitätsaufbau für das Personal und die Infrastruktur des Gesundheitssystems. In Zusammenarbeit mit den polyvalenten Community Health Workers, den Gesundheitsbehörden und ihren Partnern geht die Organisation auf die Gesundheitsbedürfnisse der lokalen Gemeinschaften ein und erleichtert ihnen den Zugang zu medizinischer Versorgung, trotz eines komplexen Sicherheitsumfelds.
